CIDP ist nicht gleich CIDP

Die CIDP ist eine seltene, immunvermittelte Erkrankung des peripheren Nervensystems. Sie kann zu Muskelschwäche, Sensibilitätsstörungen und zunehmenden Einschränkungen im Alltag führen. Allerdings verläuft die Erkrankung keineswegs bei allen Betroffenen gleich. Während manche Patienten über Jahre stabil bleiben, entwickeln andere eine zunehmende Behinderung oder sprechen nur unzureichend auf Therapien an.

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Neue Therapien bei Myasthenia gravis: Experten geben praktische Empfehlungen für die Behandlung

Die Behandlung der Myasthenia gravis hat sich in den vergangenen Jahren grundlegend verändert. Neue zielgerichtete Immuntherapien ermöglichen eine wirksamere und individuellere Krankheitskontrolle. Doch wann sollte welche Therapie eingesetzt werden? Wann ist ein Wechsel sinnvoll? Und wie lassen sich die neuen Medikamente optimal in den Behandlungsalltag integrieren? Eine aktuelle deutsch-österreichische Expertenpublikation im European Journal of Neurology, an der auch unsere Neurologie beteiligt war, gibt hierzu praktische Empfehlungen.

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Wenn Schübe seltener werden: Warum sich MS-Studien verändern müssen

In den vergangenen Jahren haben mehrere vielversprechende Therapieansätze bei Multipler Sklerose (MS) in großen klinischen Studien ihren primären Endpunkt nicht erreicht. Der erhoffte Nachweis einer Überlegenheit gegenüber einer etablierten Behandlung blieb aus. Solche Ergebnisse werfen Fragen auf: War die neue Therapie weniger wirksam als erwartet? Oder haben sich auch die Bedingungen verändert, unter denen wir ihre Wirksamkeit untersuchen?

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CAR-T-Zellen direkt im Körper erzeugen – neuer Ansatz bei neurologischen Autoimmunerkrankungen

CAR-T-Zelltherapien gelten als vielversprechender Ansatz bei schweren Autoimmunerkrankungen. Bisher ist ihre Anwendung jedoch aufwendig: T-Zellen müssen entnommen, außerhalb des Körpers genetisch verändert und anschließend nach lymphodepletierender Chemotherapie reinfundiert werden.

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Wenn Neurologie und Psychiatrie biologisch zusammenrücken: Was Biomarker über Neuroinflammation verraten

Die klassische Trennung zwischen neurologischen und psychiatrischen Erkrankungen ist tief in unserem medizinischen Denken verankert. Biologisch lässt sie sich jedoch zunehmend weniger scharf ziehen. In unserem aktuellen Beitrag im NeuroTransmitter beschäftigen wir uns deshalb mit der Frage, wie Neuroinflammation, Biomarker und moderne Bildgebung Neurologie und Psychiatrie miteinander verbinden können.  

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EBV reactivation priming of the peripheral immune system in multiple sclerosis relapse

Das Epstein-Barr-Virus, kurz EBV, gilt inzwischen als einer der wichtigsten Umweltfaktoren für die Entstehung der Multiplen Sklerose. Fast alle Menschen mit MS waren zuvor mit EBV infiziert, und große Langzeitstudien sprechen dafür, dass eine EBV-Infektion eine wichtige Voraussetzung für die spätere Krankheitsentwicklung sein kann. Weniger klar war bislang allerdings, ob EBV auch bei einzelnen MS-Schüben eine Rolle spielt.

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Neue McDonald-Kriterien 2024 ermöglichen frühere MS-Diagnose mit etablierter Routinediagnostik

In einer gemeinsam mit Kolleginnen und Kollegen aus Hannover durchgeführten prospektiven Studie in eClinicalMedicine haben wir untersucht, welchen Einfluss die 2024 revidierten McDonald-Kriterien auf die frühe Diagnose der Multiplen Sklerose (MS) haben. Im Mittelpunkt stand die Frage, wie gut sich die neuen Kriterien mit bereits etablierten diagnostischen Verfahren wie MRT, Liquoruntersuchung und visuell evozierten Potenzialen (VEP) anwenden lassen. Neue MRT-Marker wie Central Vein Sign oder paramagnetische Randläsionen sowie die optische Kohärenztomographie wurden dabei nicht systematisch berücksichtigt.

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Building Clinical Artificial Intelligence at the PICU Bedside: Recognizing the Clinician-Builder

Der Kommentar befasst sich mit der Frage, warum viele potenziell wertvolle Anwendungen künstlicher Intelligenz den klinischen Alltag, insbesondere die pädiatrische Intensivstation, bislang nur unzureichend erreichen. Nach Auffassung der Autoren liegt das Problem nicht primär an fehlenden Algorithmen. Vielmehr werden die klinisch relevanten Fragestellungen häufig nicht präzise genug erkannt und in technisch umsetzbare Projekte übersetzt. Viele Probleme am Krankenbett sind zu spezialisiert, lokal und eng mit implizitem Erfahrungswissen verbunden, als dass externe Technologieunternehmen sie ohne intensive klinische Beteiligung identifizieren könnten. Gleichzeitig ist der kommerzielle Markt für solche lokalen Lösungen oft zu klein, um eine Entwicklung durch die Industrie attraktiv zu machen.

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An integrated reference atlas of human skeletal muscle

Die Einzelzell- und Einzelkern-Transkriptomik hat in den vergangenen Jahren unser Verständnis des menschlichen Skelettmuskels grundlegend verändert. Gleichzeitig blieb ein zentrales Problem bestehen: Unterschiedliche Studien verwenden unterschiedliche Protokolle, Plattformen und Zelltyp-Annotationen. Dadurch lassen sich Ergebnisse nur eingeschränkt miteinander vergleichen. Eine neue Arbeit in eBioMedicine versucht nun, genau diese Lücke zu schließen und liefert einen integrierten Referenzatlas des menschlichen Skelettmuskels.

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